Burnout, ethical climate and work organization in covid-19 intensive care units: mixed method study.

OBJECTIVES: to analyze the association between burnout and the perception of the ethical climate in nursing professionals in the covid-19 Intensive Care Unit and the relationship with the organization of work from the perspective of managers of these units. METHODS: mixed method study conducted in three university hospitals in southern Brazil from December 2021 to March 2022. A cross-sectional study was developed with 110 nursing professionals, followed by an exploratory-descriptive study through semi-structured interviews with six managers. Descriptive and analytical statistics and discursive textual analysis were used. RESULTS: the prevalence of burnout was 10% and the perception of negative ethical climate was 24.5%. The association between burnout and ethical climate revealed overload and fatigue during working hours, related to tension, fear, and stress that emerged from the consequences of the organization and relations of work in the covid-19 Intensive Care Unit. CONCLUSIONS: there was an association between burnout and ethical climate and elements of the work organization.

Factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en profesionales de la salud de hospitales universitarios / Factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals / Fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários

Objetivo: investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. Método: estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido Resultados: los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. Conclusión: los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.

Objective: to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. Method: a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. Results: the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. Conclusion: the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.

Objetivo: investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. Método: estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. Resultados: os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. Conclusão: os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.

Medidas de proteção contra COVID-19 sob ótica dos profissionais de saúde: Estudo transversal e analítico / COVID-19 protective measures from the perspective of health professionals: Cross-sectional and analytical study / Medidas de protección contra el COVID-19 desde la perspectiva de los profesionales sanitarios: Un estudio transversal y analítico

Resumo Enquadramento: A utilização de medidas de proteção por profissionais de saúde pode estar associada à prevenção do risco de contaminação pela COVID-19. Objetivo: Analisar o uso de medidas de proteção por profissionais de saúde contra COVID-19 num complexo hospitalar numa capital brasileira. Metodologia: Estudo transversal, descritivo, quantitativo e analítico, realizado com profissionais de saúde que trabalharam na luta contra COVID-19. A recolha de dados ocorreu através de entrevista online, com questionário estruturado sobre perfil sócio-ocupacional e medidas de proteção contra COVID-19. A análise foi com estatística descritiva, testes Qui Quadrado, exato de Fisher e odds ratio. Resultados: Dos 104 participantes, 57,7% eram enfermeiros, 66,7% participaram de capacitações de prevenção no trabalho e foram negativos para COVID-19 (p = 0,006), 59,2% reportaram disponibilidade e uso de equipamentos de proteção individual (p = 0,05) e não foram infectados; 37,5% dos profissionais que utilizaram medidas de proteção em procedimentos com aerossóis, testaram negativo para COVID-19. Conclusão: As medidas de proteção reduziram a exposição dos profissionais de saúde aos riscos de contaminação por COVID-19.

Abstract Background: The use of protective measures by health professionals may be associated with COVID-19 prevention. Objective: To analyze how health professionals use COVID-19 protective measures in a hospital complex in a Brazilian capital city. Methodology: Descriptive, analytical, cross-sectional study with a quantitative approach. The sample consisted of health professionals working in the fight against COVID-19. Data were collected through an online interview, with a structured questionnaire on their socio-occupational profile and use of COVID-19 protective measures. Data were analyzed through descriptive statistics, Chi-square and Fisher's exact tests, and odds ratio. Results: Of the 104 participants, 57.7% were nurses, 66.7% had training in COVID-19 prevention at the workplace and tested negative for COVID-19 (p = 0.006), 59.2% reported availability and use of personal protective equipment (p = 0.05) and were not infected; 37.5% of professionals who used protective measures in aerosol-generating procedures tested negative for COVID-19. Conclusion: Protective measures reduced health professionals' exposure to the risks of COVID-19 infection.

Resumen Marco contextual: El uso de medidas de protección por parte del personal sanitario puede estar asociado a la prevención del riesgo de contaminación por COVID-19. Objetivo: Analizar el uso de medidas de protección por parte de los profesionales sanitarios frente al COVID-19 en un complejo hospitalario de una capital brasileña. Metodología: Estudio transversal, descriptivo, cuantitativo y analítico, realizado con profesionales sanitarios que trabajaban en la lucha contra el COVID-19. La recogida de datos se realizó mediante entrevista en línea, con cuestionario estructurado sobre perfil sociolaboral y medidas de protección frente al COVID-19. El análisis se llevó a cabo con estadística descriptiva, pruebas chi cuadrado, exacta de Fisher y odds ratio. Resultados: De los 104 participantes, el 57,7% eran enfermeros, el 66,7% participaron en formación preventiva en el puesto de trabajo y dieron negativo en COVID-19 (p = 0,006), el 59,2% indicaron la disponibilidad y el uso de equipos de protección individual (p = 0,05) y no estaban infectados; el 37,5% de los profesionales que utilizaron medidas de protección en procedimientos con aerosoles dieron negativo en COVID-19. Conclusión: Las medidas de protección han reducido la exposición del personal sanitario a los riesgos de contaminación por COVID-19.

Factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. / Factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en profesionales de la salud de hospitales universitarios.

to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.

investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.

(1) Las cuestiones laborales influyeron en la protección de los profesionales durante la pandemia. (2) La alta adhesión a las precauciones estándar y al distanciamiento no disminuyeron los casos positivos. (3) La baja calidad de los EPP y las fallas en el triage dificultaron la protección en el trabajo. (4) La infraestructura hospitalaria no favoreció el distanciamiento físico entre los equipos.

investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.

Burnout, ethical climate and work organization in covid-19 intensive care units: mixed method study / Agotamiento profesional, clima ético y organización del trabajo en unidades de cuidados intensivos de covid-19: estudio de método mixto / Burnout, clima ético e organização do trabalho em unidade de terapia intensiva covid-19: estudo misto

ABSTRACT Objectives: to analyze the association between burnout and the perception of the ethical climate in nursing professionals in the covid-19 Intensive Care Unit and the relationship with the organization of work from the perspective of managers of these units. Methods: mixed method study conducted in three university hospitals in southern Brazil from December 2021 to March 2022. A cross-sectional study was developed with 110 nursing professionals, followed by an exploratory-descriptive study through semi-structured interviews with six managers. Descriptive and analytical statistics and discursive textual analysis were used. Results: the prevalence of burnout was 10% and the perception of negative ethical climate was 24.5%. The association between burnout and ethical climate revealed overload and fatigue during working hours, related to tension, fear, and stress that emerged from the consequences of the organization and relations of work in the covid-19 Intensive Care Unit. Conclusions: there was an association between burnout and ethical climate and elements of the work organization.

RESUMEN Objetivos: analizar la asociación entre el agotamiento profesional y la percepción del clima ético en profesionales de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos covid-19 y la relación con la organización del trabajo desde la perspectiva de los directivos de estas unidades. Métodos: estudio de método mixto realizado en tres hospitales universitarios del sur de Brasil entre diciembre de 2021 y marzo de 2022. Se desarrolló un estudio transversal con 110 profesionales de enfermería, seguido de un estudio exploratorio-descriptivo mediante entrevistas semiestructuradas con seis gestores. Se utilizó estadística descriptiva, analítica y análisis textual discursivo. Resultados: hubo un 10% de prevalencia de agotamiento profesional y un 24,5% de percepción de clima ético negativo. La asociación entre el agotamiento profesional y el clima ético reveló sobrecarga y fatiga durante la jornada laboral, relacionadas con la tensión, el miedo y el estrés que surgieron de las consecuencias de la organización y las relaciones laborales en la Unidad de Cuidados Intensivos covid-19. Conclusiones: hubo asociación entre agotamiento profesional y clima ético y elementos de la organización del trabajo.

RESUMO Objetivos: analisar a associação entre burnout e percepção do clima ético em profissionais de enfermagem de Unidade de Terapia Intensiva covid-19 e a relação com a organização do trabalho na perspectiva dos gestores dessas unidades. Métodos: estudo misto realizado em três hospitais universitários no Sul do Brasil, de dezembro de 2021 a março de 2022. Empregou-se estudo transversal com 110 profissionais de enfermagem, seguido de estudo exploratório-descritivo por meio de entrevistas semiestruturadas com seis gestores. Utilizou-se estatística descritiva e analítica, e análise textual discursiva. Resultados: evidenciou-se 10% de prevalência de burnout e 24,5% de percepção do clima ético negativo. A associação entre burnout e clima ético revelou sobrecarga e cansaço nas jornadas de trabalho, relacionados à tensão, medo, e estresse, que emergiram das consequências da organização e das relações do trabalho nas UTI covid-19. Conclusões: verificou-se a associação entre burnout e clima ético e elementos da organização do trabalho.

Work intensification from nursing workers' perspective / La intensificación del trabajo desde la perspectiva de los trabajadores de enfermería / A intensificação do trabalho na perspectiva de trabalhadores de enfermagem

ABSTRACT Objective: to understand the factors that intensify work from the perspective of nursing professionals working in medical and surgical clinical units. Method: this is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 18 nursing professionals working at a university hospital in southern Brazil. Data production took place between April and June 2021 through semi-structured interviews. Data processing occurred through textual analysis, with the aid of IRaMuTeQ software, with the results being subjected to content analysis. The project followed the recommendations for research involving human beings, approved by the Research Ethics Committee. Results: based on similarity analysis and Descending Hierarchical Classification, data were organized into seven classes: I - Weaknesses in physical structure and lack of materials and/or equipment; II - Complexity of patients' clinical condition; III - Weaknesses in training, qualification and number of professionals; IV - Work rhythms and demands; V - Work process organization; VI - Weaknesses in management; and VII - Lack of interprofessional collaboration. Conclusion: work intensification is present in study participants' daily lives, being related to the lack of materials and equipment, severity of patients' clinical condition, weaknesses in professional training and qualification, intensified pace and increase in work demands, weaknesses in management, and lack of interprofessional collaboration.

RESUMEN Objetivo: comprender los factores que intensifican el trabajo desde la perspectiva de los profesionales de enfermería que actúan en unidades clínicas médico-quirúrgicas. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado con 18 profesionales de enfermería que actúan en un hospital universitario del sur de Brasil. La producción de datos se realizó entre abril y junio de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas. El procesamiento de los datos ocurrió a través del análisis textual, con la ayuda del software IRaMuTeQ, siendo los resultados sometidos al análisis de contenido. El proyecto siguió las recomendaciones para la investigación con seres humanos, siendo aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: con base en análisis de similitud y Clasificación Jerárquica Descendente, los datos fueron organizados en siete clases: I - Debilidades en la estructura física y falta de materiales y/o equipos; II - Complejidad del cuadro clínico del paciente; III - Debilidades en la formación, calificación y número de profesionales; IV - Ritmos y exigencias de trabajo; V - La organización del proceso de trabajo; VI - Debilidades en la gestión; y VII - Falta de colaboración interprofesional. Conclusión: la intensificación del trabajo está presente en la vida cotidiana de los participantes del estudio, estando relacionada con la falta de materiales y equipos, la gravedad del cuadro clínico del paciente, las debilidades en la formación y calificación profesional, el ritmo intensificado y aumento de las exigencias laborales, las debilidades en gestión y la falta de colaboración interprofesional.

RESUMO Objetivo: compreender os fatores que intensificam o trabalho na perspectiva de profissionais de enfermagem atuantes em unidades de clínica médica e cirúrgica. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 18 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital universitário do sul do Brasil. A produção dos dados ocorreu entre abril e junho de 2021, por meio de entrevista semiestruturada. O processamento dos dados ocorreu pela análise textual, com auxílio do software IRaMuTeQ, sendo os resultados submetidos à análise de conteúdo. O projeto seguiu as recomendações da pesquisa envolvendo seres humanos, sendo aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a partir da análise de similitude e da Classificação Hierárquica Descendente, os dados foram organizados em sete classes: I - Fragilidades na estrutura física e falta de materiais e/ou equipamentos; II - Complexidade da condição clínica do paciente; III - Fragilidades na formação, qualificação e quantitativo de profissional; IV - Ritmos e exigências do trabalho; V - A organização do processo de trabalho; VI - Fragilidades no gerenciamento; e VII - Falta da colaboração interprofissinal. Conclusão: a intensificação do trabalho se mostra presente no cotidiano dos participantes do estudo, sendo relacionada à falta de materiais e equipamentos, à gravidade da condição clínica do paciente, às fragilidades na formação e qualificação profissional, ao ritmo intensificado e aumento das exigências laborais, às fragilidades no gerenciamento, e à falta de colaboração interprofissional.

Care for potential brain-dead organ donors in an adult emergency room: a convergent care perspective / Asistencia a potenciales donantes de órganos en muerte encefálica en un servicio de urgencias de adultos: una perspectiva de asistencia convergente / Assistência ao potencial doador de órgãos em morte encefálica em pronto-socorro adulto: perspectiva convergente-assistencial

ABSTRACT Objective: to investigate situations that interfere with health professionals' performance, in the identification and maintenance of potential brain-dead donors in an Adult Emergency Care Unit, and to indicate actions, from the health team's perception, that can promote care for these patients. Method: this is a qualitative, convergent care research, carried out with health professionals from an adult emergency unit, a large public teaching hospital located in southern Brazil. Data were collected between February 2020 and January 2021 through structured participant observation, semi-structured interview and convergence group. Data analysis was performed according to the stages of gathering, synthesis, theorization and transfer. Results: based on data analysis, the difficulties in caring for brain-dead persons, lack of information, inadequate structure and difficulties in the work process were identified as situations that interfere with health professionals' performance in relation to brain-dead potential donors. Actions were signaled to promote care for these people through continuing education activities on the subject, dissemination of information, construction of technologies/protocols, organization of infrastructure and the work process with support for professionals who assist these people. Conclusion: it was evidenced that professional education, the organization of the donation process and systematized actions to improve the work are fundamental factors for the effective care for brain-dead potential organ donors.

RESUMEN Objetivo: investigar situaciones que interfieren en la actuación de los profesionales de la salud, en la identificación y mantenimiento de potenciales donantes en muerte encefálica en una unidad de emergencia de adultos y señalar acciones, en la percepción del equipo de salud, que puedan promover el cuidado de estos pacientes. Método: Investigación cualitativa, de asistencia convergente, realizada con profesionales de la salud de una unidad de emergencia de adultos, de un gran hospital público de enseñanza ubicado en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero de 2020 y enero de 2021 a través de observación participante estructurada, entrevista semiestructurada y grupo de convergencia. El análisis de los datos se realizó según las etapas: aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: con base en el análisis de los datos, las dificultades en la asistencia a la persona con muerte encefálica, falta de información, estructura inadecuada y dificultades en el proceso de trabajo fueron identificadas como situaciones que interfieren en la actuación de los profesionales de la salud en relación al potencial donante en cerebro muerte. Se señalaron acciones para promover la asistencia a estas personas a través de actividades de educación continua en el tema, difusión de información, construcción de tecnologías/protocolos, organización de la infraestructura y del proceso de trabajo con apoyo a los profesionales que asisten a estas personas. Conclusión: se evidenció que la educación profesional, la organización del proceso de donación y acciones sistematizadas para mejorar el trabajo son factores fundamentales para la asistencia eficaz al potencial donante de órganos en muerte encefálica.

RESUMO Objetivo: investigar situações que interferem na atuação dos profissionais da saúde, na identificação e manutenção do potencial doador em morte encefálica em uma unidade de pronto-socorro adulto e sinalizar ações, na percepção da equipe de saúde, que possam promover a assistência a esses pacientes. Método: pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, realizada com profissionais de saúde de uma unidade de pronto-socorro adulto, de um hospital-escola público e de grande porte localizado no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro de 2020 e janeiro de 2021 por meio de observação estruturada participante, entrevista semiestruturada e grupo de convergência. A análise dos dados foi realizada de acordo com as etapas: apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: a partir da análise dos dados identificaram-se como situações que interferem na atuação dos profissionais da saúde frente ao potencial doador em morte encefálica as dificuldades na assistência à pessoa em morte encefálica, a falta de informação, estrutura inadequada e as dificuldades no processo de trabalho. Houve sinalização de ações para promover a assistência a essas pessoas por meio de atividades de educação permanente sobre o tema, divulgação de informações, construção de tecnologias/protocolos, organização da infraestrutura e do processo de trabalho com suporte aos profissionais que atendem essas pessoas. Conclusão: evidenciou-se que a educação profissional, a organização do processo de doação e ações sistematizadas para aperfeiçoamento do trabalho são fatores fundamentais para a efetiva assistência ao potencial doador de órgãos em morte encefálica.

Acidentes de trabalho com material biológico e medidas protetivas adotadas na COVID-19 / Accidentes laborales con material biológico y medidas de protección adoptadas durante el COVID-19 / Occupational accidents with biological material and protective measures adopted in COVID-19

Resumo Objetivo Avaliar a ocorrência de acidentes de trabalho com material biológico e as medidas protetivas adotadas por profissionais de saúde, durante a pandemia por COVID-19, em um complexo hospitalar do sul do Brasil. Métodos Pesquisa descritiva, analítica, exploratória e quantitativa, desenvolvida em um Complexo Hospitalar do Sul do Brasil. Os participantes foram profissionais de saúde (auxiliares e técnicos de enfermagem, enfermeiros, fisioterapeutas e médicos), que atuaram em unidades COVID-19. Realizou-se a coleta de dados de maio a agosto de 2021, por meio de um instrumento estruturado para entrevista on-line sobre perfil sócio-ocupacional, histórico laboral e medidas protetivas. A análise ocorreu de forma descritiva e com testes de qui quadrado, exato de Fisher e odds ratio . Resultados De 104 participantes, a média de idade foi 35,8 anos, 84,6% do sexo feminino, 57,7% eram enfermeiros, 38,5% tiveram COVID-19, 5,8% tiveram acidentes de trabalho com material biológico. Sobre as medidas protetivas destaca-se que o uso do protetor facial ou óculos de proteção diminuiu as chances da ocorrência de acidentes. Quanto ao uso de equipamentos de proteção individual em procedimentos geradores de aerossóis, os participantes que fizeram uso na maioria das vezes, ao invés de sempre conforme recomendado, apresentaram risco aumentado para acidente de trabalho com material biológico (p=0,015 OR:7,67 [1,16-50,63]). Conclusão A pesquisa inferiu que houve associação entre a ocorrência dos acidentes e adesão às medidas protetivas. Reforça-se a importância da implementação de medidas que contribuam para a segurança dos profissionais de saúde e minimizem a exposição a riscos e agravos à saúde.

Resumen Objetivo Evaluar los casos de accidentes laborales con material biológico y las medidas de protección adoptadas por profesionales de la salud durante la pandemia por COVID-19, en un complejo hospitalario del sur de Brasil. Métodos Investigación descriptiva, analítica, exploratoria y cuantitativa, llevada a cabo en un complejo hospitalario del sur de Brasil. Los participantes fueron profesionales de la salud (auxiliares y técnicos de enfermería, enfermeros, fisioterapeutas y médicos) que trabajaron en unidades de COVID-19. Se realizó la recopilación de datos de mayo a agosto de 2021, por medio de un instrumento estructurado de una encuesta en línea sobre el perfil sociolaboral, historial laboral y medidas de protección. El análisis se llevó a cabo de forma descriptiva y con prueba χ2 de Pearson, prueba exacta de Fisher y odds ratio . Resultados De 104 participantes, el promedio de edad fue 35,8 años, el 84,6 % de sexo femenino, el 57,7 % era enfermero, el 38,5 % tuvo COVID-19, el 5,8 % tuvo accidentes laborales con material biológico. Sobre las medidas de protección, se destaca que el uso del protector facial o anteojos de protección redujo las probabilidades de episodios de accidentes. Respecto al uso de equipos de protección individual en procedimientos generadores de aerosoles, los participantes que los utilizaron la mayoría de las veces, en lugar de siempre como recomendado, presentaron riesgo aumentado de accidente laboral con material biológico (p=0,015 OR:7,67 [1,16-50,63]). Conclusión La investigación infirió que hubo relación entre los casos de accidentes y la adherencia a medidas de protección. Se refuerza la importancia de implementar medidas que contribuyan a la seguridad de los profesionales de la salud y minimicen la exposición al riesgo de agravios de la salud.

Abstract Objective To assess the occurrence of occupational accidents with biological material and the protective measures adopted by health professionals during the COVID-19 pandemic in a hospital complex in southern Brazil. Methods This is descriptive, analytical, exploratory and quantitative research, developed in a hospital complex in southern Brazil. Participants were health professionals (nursing assistants and technicians, nurses, physiotherapists and physicians) who worked at COVID-19 units. Data were collected from May to August 2021, using a structured instrument for an online interview about the socio-occupational profile, work history and protective measures. Analysis was descriptive, and with chi-square, Fisher's exact and odds ratio tests were used. Results Of 104 participants, the average age was 35.8 years, 84.6% female, 57.7% were nurses, 38.5% had COVID-19, 5.8% had occupational accidents with biological material. Regarding protective measures, it should be noted that the use of a face shield or goggles reduced the chances of accidents. Regarding personal protective equipment use in aerosol-generating procedures, participants who used it most of the time, rather than always as recommended, showed an increased risk of occupational accidents with biological material (p=0.015 OR:7.67 [1.16-50.63]). Conclusion The research inferred that there was an association between the occurrence of accidents and compliance with protective measures. It reinforces the importance of implementing measures that contribute to health professionals' safety and minimize exposure to risks and health problems.

Ambiente de prática profissional dos enfermeiros em hospitais universitários brasileiros: estudo transversal multicêntrico / Ambiente de práctica profesional de los enfermeros en hospitales universitarios brasileños: estudio transversal multicéntrico / Nurses' professional practice environment in Brazilian university hospitals: a multicenter cross-sectional study

Resumo Objetivo Analisar e comparar o ambiente da prática profissional de enfermeiros de três hospitais universitários do Brasil e verificar possíveis associações com variáveis sociodemográficas e profissionais. Métodos Estudo multicêntrico, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 427 enfermeiros de três hospitais universitários das regiões sul e sudeste do Brasil, por meio da aplicação do Nursing Work Index Revised (NWI-R). Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva e inferencial. Resultados As médias do NWI-R e suas subescalas das três instituições foram menores que 2,5. A média na subescala "Autonomia" no hospital do Rio Grande do Sul (2,25) é maior quando comparada com a média do hospital de São Paulo (2,01), e a média na subescala "Relações Médico-Enfermeiro" no hospital Rio Grande do Sul (2,30) é maior do que as demais médias (média SP: 1,99 e média SC: 2,09). Conclusão Conclui-se que o ambiente das instituições investigadas é favorável à prática profissional dos enfermeiros, pois tem autonomia, controle sobre o ambiente, boas relações com os médicos e suporte organizacional. A percepção do ambiente de prática está relacionada ao tempo de trabalho e intenção de deixar o emprego.

Resumen Objetivo Analizar y comparar el ambiente de la práctica profesional de enfermeros de tres hospitales universitarios de Brasil y verificar las posibles asociaciones con variables sociodemográficas y profesionales. Métodos Estudio multicéntrico, transversal con abordaje cuantitativo, realizado con 427 enfermeros de tres hospitales universitarios de las regiones sur y sureste de Brasil, por medio de la aplicación del Nursing Work Index Revised (NWI-R). Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados Los promedios del NWI-R y sus subescalas en las tres instituciones fueron inferiores a 2,5. El promedio en la subescala "Autonomía" en el hospital de Rio Grande do Sul (2,25) es más alto cuando comparado con el promedio del hospital de São Paulo (2,01), y el promedio en la subescala "Relaciones Médico-Enfermero" en el hospital Rio Grande do Sul (2,30) es más alto que el de los demás promedios (promedio SP: 1,99 y promedio SC: 2,09). Conclusión Se concluye que el ambiente de las instituciones investigadas es favorable a la práctica profesional de los enfermeros, pues tiene autonomía, control sobre el ambiente, buenas relaciones con los médicos y soporte de la organización. La percepción del ambiente de práctica está relacionada con el tiempo de trabajo y la intención de dejar el trabajo.

Abstract Objective To analyze and compare the professional practice environment of nurses in three university hospitals in Brazil and verify possible associations with sociodemographic and professional variables. Methods Multicenter, cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with a total of 427 nurses from three university hospitals in the south and southeast regions of Brazil, using the Nursing Work Index Revised (NWI-R). For data analysis, we used descriptive and inferential statistics. Results The means of the NWI-R and its subscales of the three institutions were less than 2.5. The mean in the subscale "Autonomy" in the hospital in Rio Grande do Sul (2.25) is higher when compared to the mean in the hospital in Sao Paulo (2.01), and the mean in the subscale "Physician-Nurse Relations" in the hospital in Rio Grande do Sul (2.30) is higher than the other means (SP mean: 1.99 and SC mean: 2.09). Conclusion It is concluded that the environment of the investigated institutions is favorable to the professional practice of nurses, as they have autonomy, control over the environment, good relationships with physicians and organizational support. The perception of the practice environment is related to working time and intention to leave the job.

Changes implemented in the work environment of nurses in the COVID-19 pandemic / Cambios implementados en el ambiente laboral de enfermeras en la pandemia de COVID-19 / Mudanças implementadas no ambiente de trabalho de enfermeiros na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to describe the changes implemented in the work environment of nurses in university hospitals considering the COVID-19 pandemic. Methods: this qualitative and descriptive research was developed from an online survey with 75 nurses from three Brazilian university hospitals. Data processing occurred through textual analysis with the aid of software IRAMUTEQ. Results: five semantic classes were obtained: Organization of units for exclusive care of patients with COVID-19; Adaptations in the use of personal protective equipment; Physical structure adaptation; Care flow institution; Increased number of beds and training courses. Final considerations: the results show the effort of healthcare and nursing professionals/managers in the development of structural adaptations and reorganizations of care processes, in the hospital context, to respond with quality and efficiency to the demands arising from the COVID-19 pandemic.

RESUMEN Objetivo: describir los cambios implementados en el ambiente laboral de enfermeras en hospitales universitarios ante la pandemia de COVID-19. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada a partir de una encuesta en línea a 75 enfermeras de tres hospitales universitarios brasileños. El procesamiento de datos se realizó a través del análisis textual con la ayuda del software IRAMUTEQ. Resultados: se obtuvieron cinco clases semánticas: Organización de unidades para la atención exclusiva de pacientes con COVID-19; Adaptaciones en el uso de equipos de protección personal; Adaptación de la estructura física; Institución de flujos de servicios; Aumento del número de camas y cursos de formación. Consideraciones finales: los resultados muestran el esfuerzo de los profesionales/gestores del área de salud y enfermería en el desarrollo de adaptaciones estructurales y reorganizaciones de los procesos asistenciales, en el contexto hospitalario, para responder con calidad y eficiencia a las demandas derivadas de la pandemia de COVID-19.

RESUMO Objetivo: descrever as mudanças implementadas no ambiente de trabalho de enfermeiros em hospitais universitários diante da pandemia de COVID-19. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo descritiva, desenvolvida a partir de um survey online com 75 enfermeiros de três hospitais universitários brasileiros. O processamento dos dados ocorreu por meio de análise textual com auxílio do software IRAMUTEQ. Resultados: obtiveram-se cinco classes semânticas: Organização de unidades para atendimento exclusivo de pacientes com COVID-19; Adequações no uso de equipamentos de proteção individual; Adaptação da estrutura física; Instituição de fluxos de atendimento; Aumento do número de leitos e realização de capacitações. Considerações finais: os resultados evidenciam o esforço dos profissionais/gestores da área da saúde e enfermagem no desenvolvimento de adaptações estruturais e reorganizações dos processos assistenciais, no contexto hospitalar, para responder com qualidade e eficiência às demandas oriundas da pandemia de COVID-19.

Autocuidado de catadores de material reciclável: ações de Enfermagem à luz da Pesquisa Convergente-Assistencial / Evaluación de los atributos de la Atención Primaria a la Salud desde la perspectiva de los adultos mayores / Self-care of recyclable material collectors: nursing actions in light of Convergent-Assistance Research

Resumo Objetivo promover o autocuidado de catadores de material reciclável a partir da aplicação da Teoria dos Déficits de Autocuidado. Método Pesquisa Convergente-Assistencial realizada com catadores de material reciclável de duas associações de reciclagem do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos por meio de observação participante, entrevistas semiestruturadas e grupos de convergência. Os dados foram analisados segundo os passos propostos pelo método: apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados os participantes possuíam ações deliberadamente empreendidas e motivações para o autocuidado. No entanto, apresentaram déficits relacionados, principalmente, a hábitos que os expunham aos riscos ocupacionais. Nas ações grupais de apoio-educação, os participantes discutiram seus déficits de autocuidado e estratégias para mitigá-los. A pesquisa possibilitou mudanças no cenário laboral, no entanto, alguns déficits de autocuidado persistiram. Conclusões e implicações para a prática pondera-se que mudanças profundas exigem ações permanentes para transformações das iniquidades sociais. No entanto, o Sistema de Enfermagem apoio-educação possibilitou mudanças positivas no autocuidado dos catadores, o que corrobora a contribuição teórico-prática da teoria para o cuidado de Enfermagem.

Resumen Objetivo promover el autocuidado de los recolectores de materiales reciclables basado en la aplicación de la Teoría de los Déficits en el Autocuidado. Método Investigación de Asistencia Convergente realizada con recolectores de material reciclable de dos asociaciones de reciclaje en el sur de Brasil. Los datos fueron producidos mediante observación participante, entrevistas semiestructuradas y grupos de convergencia. Los datos fueron analizados según los pasos propuestos por el método: aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados los participantes habían realizado deliberadamente acciones y motivaciones de autocuidado. Sin embargo, mostraron déficits relacionados principalmente con hábitos que los expusieron a riesgos laborales. En las acciones grupales de apoyo-educación, los participantes discutieron sus déficits de autocuidado y estrategias para mitigarlos. La investigación permitió cambios en el escenario laboral, sin embargo, persistieron algunos déficits de autocuidado. Conclusiones e implicaciones para la práctica se considera que los cambios profundos requieren acciones permanentes para transformar las desigualdades sociales. Sin embargo, el sistema de apoyo-educación de enfermería permitió cambios positivos en el autocuidado de los recolectores, lo que corrobora el aporte teórico-práctico de la Teoría al cuidado de Enfermería.

Abstract Objective to promote the self-care of recyclable material collectors through the application of the Theory of Self-Care Deficits. Method Convergent-Assistance Research conducted with recyclable materials collectorsfrom two recycling associations in Southern Brazil. The data was produced through participant observation, semi-structured interviews and convergence groups. The data was analyzed according to the steps proposed by the method: apprehension, synthesis, theorization, and transfer. Results the participants had deliberate actions undertaken and motivations for self-care. However, they presented deficits related mainly to habits that exposed them to occupational risks. In the supportive-educational group actions, participants discussed their self-care deficits and strategies to mitigate them. The research enabled changes in the work scenario; however, some self-care deficits persisted. Conclusions and implications for the practice it is pondered that profound changes require permanent actions for transformations in social inequities. However, the supportive-education nursing system enabled positive changes in the recyclable materials collectors' self-care, which corroborates the theoretical-practical contribution of the theory to nursing care.

Repercussions of night shift work on nursing professionals' health and sleep quality / Repercusiones del trabajo nocturno en la calidad del sueño y la salud de profesionales de enfermería / Repercussões do trabalho noturno na qualidade do sono e saúde de trabalhadores de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze the association between sleep quality, health symptoms and the physical, psychological and social effects of work in Nursing professionals working the night shift. Method: a cross-sectional study conducted with Nursing professionals working the night shift of a hospital institution. The instruments used were a socio-occupational and health symptoms questionnaire, the Assessment Scale for Work-Related Harms, and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data were collected between September 2017 and April 2018.The analysis was performed by means of descriptive and analytical statistics. Results: a total of 139 workers took part in the study and a statistical difference was identified between poor sleep quality and the female gender and physical illness variables and health symptoms such as appetite disorder, sensation of indigestion, flatulence, insomnia, difficulty concentrating, unhappiness, sensation of decreased self-esteem and mood lability. Conclusion: it was verified that Nursing professionals working the night shift experienced poor sleep quality, and that this relationship exerts an impact on physical, psychological and social health. Interventions targeted at raising awareness about sleep hygiene can promote better outcomes in these individuals' health.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la calidad del sueño, síntomas de salud y los efectos físicos, psicológicos y sociales del trabajo en profesionales de Enfermería que se desempeñaban en el turno nocturno. Método: estudio transversal, realizado con trabajadores de Enfermería que se desempeñaban en el turno nocturno de una institución hospitalaria. Se utilizaron los siguientes instrumentos: un cuestionario sociolaboral y de síntomas de salud, la Escala de Evaluación de los Daños Relacionados al Trabajo y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los dados se recopilaron entre septiembre de 2017 y abril de 2018. El análisis se realizó por medio da estadística descriptiva y analítica. Resultados: se contó con la participación de 139 trabajadores y se identificó una diferencia estadística entre calidad de sueño deficiente y las variables sexo femenino y padecimiento físico, síntomas de salud como trastornos del apetito, sensación de indigestión, flatulencia, insomnio, dificultad para concentrarse, desdicha, sensación de disminución de la autoestima y labilidad en el estado de ánimo. Conclusión: se verificó que los trabajadores de Enfermería que se desempeñaban en el turno nocturno presentaron calidad de sueño deficiente, y esa relación afecta la salud física, psicológica y social. Intervenciones con el objetivo de generar conciencia sobre la higiene del sueño pueden promover mejores resultados en la salud de estas personas.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a qualidade do sono, sintomas de saúde e os efeitos físicos, psicológicos e sociais do trabalho em trabalhadores de enfermagem que atuavam no turno noturno. Método: estudo transversal, realizado com trabalhadores de enfermagem que atuavam em instituição hospitalar no turno noturno. Utilizaram-se como instrumentos questionário sociolaboral e de sintomas de saúde, Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados foram coletados entre setembro de 2017 e abril de 2018. A análise foi realizada por meio da estatística descritiva e analítica. Resultados: participaram 139 trabalhadores e identificou-se diferença estatística entre qualidade do sono ruim e as variáveis sexo feminino, adoecimento físico e sintomas de saúde como distúrbio de apetite, sensação de má digestão, flatulência, insônia, dificuldade de concentração, infelicidade, sensação de diminuição autoestima e labilidade de humor. Conclusão: constatou-se que os trabalhadores de enfermagem que atuavam no turno noturno experimentavam qualidade do sono ruim, e essa relação impacta na saúde física, psicológica e social. Intervenções visando à conscientização sobre a higiene do sono podem promover melhores resultados na saúde dessas pessoas.

Changes implemented in the work environment of nurses in the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: to describe the changes implemented in the work environment of nurses in university hospitals considering the COVID-19 pandemic. METHODS: this qualitative and descriptive research was developed from an online survey with 75 nurses from three Brazilian university hospitals. Data processing occurred through textual analysis with the aid of software IRAMUTEQ. RESULTS: five semantic classes were obtained: Organization of units for exclusive care of patients with COVID-19; Adaptations in the use of personal protective equipment; Physical structure adaptation; Care flow institution; Increased number of beds and training courses. Final considerations: the results show the effort of healthcare and nursing professionals/managers in the development of structural adaptations and reorganizations of care processes, in the hospital context, to respond with quality and efficiency to the demands arising from the COVID-19 pandemic.

Empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro: estudo de método misto / Structural empowerment of nurses working in an emergency room: a mixed methods study / Empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios: un estudio de método mixto

Objetivo: avaliar o empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro. Método: estudo de método misto, realizado entre fevereiro e junho de 2019, em pronto socorro de hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados com 21 enfermeiros, por meio da ficha de caracterização sociodemográfica e do Questionário de Condições de Eficácia no Trabalho II e submetidos a análise estatística descritiva. Os qualitativos foram obtidos a partir de entrevista semi-estruturada, com 14 enfermeiros e analisados mediante análise de conteúdo. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: os enfermeiros possuem um nível moderado de empoderamento estrutural (18,06±dp 0,9). Destacaram-se aspectos que influenciaram, como: acesso parcial a suporte, poder formal e informal, participação em projetos, insuficiência de recursos materiais, humanos, tempo e suporte organizacional. Conclusão: o empoderamento estrutural no ambiente de trabalho dos enfermeiros permite o desenvolvimento e desempenho profissional dentro do ambiente laboral.

Objective: to assess the structural empowerment of nurses working in an emergency room. Method: this mixed-method study was conducted between February and June 2019 in an emergency room of a university hospital in southern Brazil. The quantitative data were collected from 21 nurses, using a sociodemographic characterization form and the Conditions for Work Effectiveness Questionnaire (CWEQ-II), and were subjected to descriptive statistical analysis. The qualitative data were obtained through semi-structured interviews of 14 nurses, and analyzed using content analysis. Results: the level of nurses' structural empowerment was moderate (18.06 ± SD 0.9). The qualitative results highlighted factors influencing structural empowerment, such as: partial access to support, formal and informal power, participation in projects, and insufficient material, human resources, time, and organizational support. Conclusion: structural empowerment for nurses in the workplace favors their professional development and performance.

Objetivo: evaluar el empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios. Método: estudio de método mixto, realizado entre febrero y junio de 2019, en la sala de primeros auxilios de un hospital universitario en el sur de Brasil. Se recogieron datos cuantitativos junto a 21 enfermeros, utilizando el formulario de caracterización sociodemográfica y el Cuestionario sobre Condiciones de Eficacia en el Trabajo II y se sometieron los datos a un análisis estadístico descriptivo. Los cualitativos se obtuvieron de una entrevista semiestructurada, junto a 14 enfermeros y se analizaron mediante análisis de contenido. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: los enfermeros tienen un nivel moderado de empoderamiento estructural (18.06 ± DE 0.9). Destacaron aspectos que influyeron, tales como: acceso parcial al apoyo, poder formal e informal, participación en proyectos, insuficiencia de recursos materiales, humanos, tiempo y apoyo organizacional. Conclusión: el empoderamiento estructural en el ambiente laboral de los enfermeros permite el desarrollo y desempeño profesional dentro del ambiente laboral.

Empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro: estudo de método misto / Empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios: un estudio de método mixto / Structural empowerment of nurses working in an emergency room: a mixed methods study

RESUMO Objetivo avaliar o empoderamento estrutural de enfermeiros atuantes em pronto socorro. Método estudo de método misto, realizado entre fevereiro e junho de 2019, em pronto socorro de hospital universitário no Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados com 21 enfermeiros, por meio da ficha de caracterização sociodemográfica e do Questionário de Condições de Eficácia no Trabalho II e submetidos a análise estatística descritiva. Os qualitativos foram obtidos a partir de entrevista semi-estruturada, com 14 enfermeiros e analisados mediante análise de conteúdo. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados os enfermeiros possuem um nível moderado de empoderamento estrutural (18,06±dp 0,9). Destacaram-se aspectos que influenciaram, como: acesso parcial a suporte, poder formal e informal, participação em projetos, insuficiência de recursos materiais, humanos, tempo e suporte organizacional. Conclusão o empoderamento estrutural no ambiente de trabalho dos enfermeiros permite o desenvolvimento e desempenho profissional dentro do ambiente laboral.

RESUMEN Objetivo evaluar el empoderamiento estructural de enfermeros que trabajan en primeros auxilios. Método estudio de método mixto, realizado entre febrero y junio de 2019, en la sala de primeros auxilios de un hospital universitario en el sur de Brasil. Se recogieron datos cuantitativos junto a 21 enfermeros, utilizando el formulario de caracterización sociodemográfica y el Cuestionario sobre Condiciones de Eficacia en el Trabajo II y se sometieron los datos a un análisis estadístico descriptivo. Los cualitativos se obtuvieron de una entrevista semiestructurada, junto a 14 enfermeros y se analizaron mediante análisis de contenido. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados los enfermeros tienen un nivel moderado de empoderamiento estructural (18.06 ± DE 0.9). Destacaron aspectos que influyeron, tales como: acceso parcial al apoyo, poder formal e informal, participación en proyectos, insuficiencia de recursos materiales, humanos, tiempo y apoyo organizacional. Conclusión el empoderamiento estructural en el ambiente laboral de los enfermeros permite el desarrollo y desempeño profesional dentro del ambiente laboral.

ABSTRACT Objective to assess the structural empowerment of nurses working in an emergency room. Method this mixed-method study was conducted between February and June 2019 in an emergency room of a university hospital in southern Brazil. The quantitative data were collected from 21 nurses, using a sociodemographic characterization form and the Conditions for Work Effectiveness Questionnaire (CWEQ-II), and were subjected to descriptive statistical analysis. The qualitative data were obtained through semi-structured interviews of 14 nurses, and analyzed using content analysis. Results the level of nurses' structural empowerment was moderate (18.06 ± SD 0.9). The qualitative results highlighted factors influencing structural empowerment, such as: partial access to support, formal and informal power, participation in projects, and insufficient material, human resources, time, and organizational support. Conclusion structural empowerment for nurses in the workplace favors their professional development and performance.

Health symptoms and impacts of work on nursing professionals in a public hospital.

OBJECTIVE: To relate self-reported health symptoms and the impacts of work in terms of physical, social, and psychological illness in nursing professionals. METHOD: Cross-sectional, correlational study carried out in a public hospital in the southern region of Brazil. A sample of nursing professionals who worked in direct care participated in the study. A social-occupational questionnaire of self-reported health symptoms and the Work-Related Damage Assessment Scale were used. The analysis was descriptive and analytical. Chi-square test and Spearman's correlation coefficient were used, with a significance level of 5%. RESULTS: A total of 308 professionals participated, with a prevalence of physical illness and higher means for pain in the body, legs and back. Significant relations were identified among the social-occupational variables, health symptoms, and physical, social or psychological illness. High and moderate correlations among the factors investigated were evidenced. CONCLUSION: The impact of work on nursing professionals' health is evidenced by the association between self-reported health symptoms and illness, especially the physical or social one, and reinforces the need for professional awareness over situations that are harmful to health.

The use of selfbody in nurses work in hospital care: an ergology approach.

OBJECTIVE: to know how happens the nurse use of selfbody in the emergency room. METHODS: qualitative study, performed with 23 nurses in an adult emergency room at a university hospital in the South of Brazil. The data gathering was through documental research, systematic observation, and semi-structured interview. According to the thematic modality, the data analysis was carried out anchored in the theoretical reference of ergology. RESULTS: it was evidenced the use of selfbody in the work of the nurse, as much in the development of managerial activities as assistance, especially: in the organization of the environment, in the performance in intercurrences and definition of priorities of attendance, as well as in the conduction of the activities of each work shift, together with the nursing and multi-professional team. FINAL CONSIDERATIONS: the nurse makes use of selfbody at work in the emergency room, based on values, knowledge, and experience, considering the organization of the work process and better nursing assistance.

Risks of illness of nursing professors working in in post-graduation courses.

OBJECTIVE: To identify the risk of illness related to the work context of nurse professors of stricto sensu nursing post-graduation programs of public institutions. METHOD: Mixed study (convergent and parallel) carried out in federal universities in Rio Grande do Sul, with nurse professors, from November 2015 to October 2016. As data collection techniques, the Work Context Assessment Scale and a semi-structured interview were used. The data were analyzed using descriptive statistics and thematic analysis. RESULTS: For the quantitative data, it was identified that all factors on the scale were assessed as critical for the risk of illness. The reports complement the quantitative data, and point to work overload, competitiveness, and inadequate infrastructure. CONCLUSION: This study offers subsidies for the implementation of actions aimed at the health of nursing professors and helps in the understanding of the work context, which presents risks for illness.

Work environment of hospital nurses during the COVID-19 pandemic in Brazil.

AIM: To investigate the nurses' work environment in university hospitals during the COVID-19 pandemic in Brazil. BACKGROUND: The COVID-19 pandemic brought challenging times for nurses worldwide. In Brazil, as well as in several countries, nurses are working hard in hospital settings caring for patients infected with the virus, sometimes with unfavourable work environment conditions. METHODS: This study was a convergent embedded mixed methods research. The sample comprised 104 nurses from three Brazilian university hospitals. Data were collected in April-June 2020 from an online questionnaire with a self-reporting Likert scale survey designed to measure the nurses' perceptions of their work environment. Qualitative data in the form of written comments were also collected through an open question. Data were analysed using descriptive statistics and content analysis. RESULTS: The quantitative results showed that the responses to 'I received training on the correct use of personal protective equipment' and 'I am afraid of being infected' items had the best and worst evaluations, respectively. The qualitative findings revealed five themes: feeling of insecurity, lack of personal protective equipment, lack of diagnostic tests, changes in the care flow and fear of the unknown. CONCLUSION: The study has highlighted the challenges faced by hospital nurses while caring for patients with COVID-19. IMPLICATIONS FOR NURSING AND NURSING POLICY: The gaps identified will assist the policymakers and hospital managers in developing policies to enhance the support offered to nurses and improve the care provided to patients with COVID-19 in university hospitals. The results also indicate the need for attention to the mental health of the professionals due to the increasing workload and treatment of an illness hitherto unknown.

Cultura de segurança em Unidade de Terapia Intensiva na percepção de profissionais de Enfermagem / Safety culture in an Intensive Care Unit in the perception of nursing professional / Cultura de seguridad en Unidad de Cuidados Intensivos en la percepción de los profesionales de enfermería

Objetivo: Avaliar a cultura de segurança em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) na percepção de trabalhadores de enfermagem. Métodos: Estudo de métodos mistos, realizado em 2015, com 26 trabalhadores de enfermagem na UTI de um hospital universitário público da região Sul do Brasil. Os dados quantitativos foram coletados por meio do Questionário das Atitudes de Segurança (SAQ) e analisados por estatística descritiva, considerando-se indicadores positivos de atitudes de segurança os escores com valores ≥7,5. Coletaram-se os dados qualitativos submetidos à análise de conteúdo por meio de entrevistas semiestruturadas cujas perguntas norteadoras versavam sobre o cotidiano de trabalho e a segurança do paciente. Resultados: De acordo com a percepção satisfatória ou insatisfatória no SAQ, 53,8% apresentaram cultura de segurança positiva para o Clima de trabalho em equipe, 80,8% apresentaram cultura positiva para Satisfação no trabalho e 53,8% para Percepção de estresse; já 61,5% apresentaram cultura negativa para Clima de segurança, 65,4% em Percepção da gerência da unidade, 76,9% na Percepção da gerência do hospital e 73,1% em relação ao domínio Condições de trabalho. Os resultados das entrevistas constituíram a categoria "Cultura de segurança em UTI ­ percepção dos trabalhadores de enfermagem", a qual abarca aspectos atinentes a cada domínio do SAQ: Clima de trabalho em equipe, Satisfação no trabalho, Percepção de estresse, Condições de trabalho, Clima de segurança e Percepção da gerência. Conclusão: Os resultados da etapa qualitativa apresentam, predominantemente, convergência com os dados da etapa quantitativa, que evidenciaram uma percepção negativa em relação à avaliação geral da cultura de segurança em terapia intensiva.

Objective: To assess the safety culture in the Intensive Care Unit (ICU) in the perception of nursing workers. Methods: A mixed-methods study, carried out in 2015, with 26 nursing workers in the ICU of a public university hospital in southern Brazil. Quantitative data were collected through the Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) and analyzed using descriptive statistics, considering positive indicators of safety attitudes as scores with values ≥7.5. Qualitative data were collected and submitted to content analysis through semi-structured interviews whose guiding questions were about daily work and patient safety. Results: According to the satisfactory or unsatisfactory perception in the SAQ, 53.8% had a positive safety culture for Teamwork, 80.8% had a positive culture for Job satisfaction, and 53.8% for Perception of stress; 61.5% had a negative culture for Safety climate, 65.4% for Perception of unit management, 76.9% for Perception of hospital management and 73.1% for the Working conditions domain. The results of the interviews constituted the category "Safety culture in the ICU - perception of nursing workers", which includes aspects related to each domain of the SAQ: Teamwork climate, Job satisfaction, Perception of stress, Working conditions, Safety climate, and management perception. Conclusion: The results of the qualitative stage predominantly converge with the data from the quantitative stage, which showed a negative perception about the general assessment of the safety culture in intensive care.

Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en la percepción de trabajadores de enfermería. Métodos: Estudio de métodos mistos realizado en 2015 con 26 trabajadores de enfermería de la UCI de un hospital universitario público de la región Sur de Brasil. Los datos cuantitativos han sido recogidos a través del Cuestionario de las Conductas de Seguridad (CCS) y analizados con estadística descriptiva considerándose las puntuaciones con valores ≥7,5 para los indicadores positivos de actitudes de seguridad. Se recogieron los datos cualitativos sometidos para el análisis de contenido a través de entrevistas semi-estructuradas cuyas preguntas norteadoras eran sobre el cotidiano del trabajo y la seguridad del paciente. Resultados: Según la percepción satisfactoria o insatisfactoria del CCS, el 53,8% de los participantes presentaron cultura de seguridad positiva para el clima de trabajo en equipo, el 80,8% presentaron cultura positiva para la satisfacción con el trabajo y el 53,8% para la percepción del estrés; el 61,5% presentaron cultura negativa para el clima de seguridad, el 65,4% para la percepción de la gerencia de la unidad, el 76,9% para la percepción de la gerencia del hospital y el 73,1% respecto el dominio condiciones de trabajo. Los resultados de las entrevistas constituyeron la categoría "Cultura de seguridad en la UCI ­ percepción de los trabajadores de enfermería", la cual incluye aspectos de cada dominio del CCS: Clima de trabajo en equipo, Satisfacción en el trabajo, Percepción de estrés, Condiciones de trabajo, Clima de seguridad y Percepción de la gerencia. Conclusión: Los resultados de la etapa cualitativa presentan, predominantemente, convergencia con los datos de la etapa cuantitativa que evidencian una percepción negativa respecto la evaluación general de la cultura de seguridad en terapia intensiva.